患者:肖信吾 女 42岁 湖南新邵县人
病史:
表症为:尿急、胀痛、频数、零沥不尽,尿胀时,身体感到阵阵发热或发冷,身上发毛一样难受。15岁时就得此病,开始用淘米水、鱼鯹草熬水喝或打针吃药就会好一阵子,每年一般在2月至8月这段时间发病较多。近3年来一年四季发病,曾在县里各家医院治疗无效,后在湘雅附一,附二都治疗无果。
2014年2月19日来诊:
患者来诊时,痛苦不堪,病情较急。自述平常下肢寒冷、畏寒,好象没穿衣服冷得发抖,后脑勺(即风府穴附近)里面发烧,阵发性的,一般持续1~2小时,这种情况有10多年了,转头看东西就头晕,正视不晕。平常胸部有些痛,医检没问题,便秘20多年了,一般4~5天一次,最长的15天来一次,大便成粒状,黑色。有时走路把不住方向。
诊断分析:
27年的尿急胀痛,医治无效,病因不明,实属疑难顽症。但世界上没有无缘无故的病,按中医推断,属寒湿闭经,引起气血紊乱。15岁前可能严重受寒凉浸蚀,客留于体,故留下了阳虚畏寒之症,膀胱经、肾经寒凉,而出现尿急胀痛,零沥不尽等症状。此推断患者醒悟,自述出生在大山里,门前有条小溪,经常泡在溪里抓鱼玩耍,冬天都在河里洗猪草等,经常受寒感冒。
另一个病是颈椎病,很明显,转头眩晕,正视不晕,走路把不住方向。是颈椎关节滑脱错位。长期便秘属虚寒闭经引起的便秘。
治疗思路:定当以温经祛痹,温阳祛寒为治之。
治疗方案:
1、久病必有瘀,难病必有瘀,怪病必有瘀,病久则邪气盛,血脉不得通,宛陈必除之。故用泻血疗法疏通肾经膀胱经之血脉。
2、足疗、背臀部、下腹部及腿部推拿按摩,可疏导经络、调和气血、提升脏腑功能。
3、灵活运用四维立体针法,董氏针法及常规针法治疗。
4、用针刀治疗颈椎并正骨。
5、服用温阳祛寒,调补肝肾之中药。
治疗结果:
患者于2014年2月19日至2月24日住院治疗10天,效果显著,基本治愈而出院,出院半年多随访良好,没发作。
附治疗记录:
2月19日,脚背、内外踝、委中、八髎泻血,并足疗,术后,小便胀痛感消失,到第二天都好。
2月20日,背部、臀部按摩,足疗,针灸云白、李白、浮间穴,术后正常。
2月21日,背臀部按摩,足疗,头四维立体针,下三皇、足三里、上巨虚、太冲,术后,下午5点又小便胀痛难受,已有5天没大便,立即在足内踝刺血,马上好转,并服生姜红糖水,青伊冲剂配常舒丸通便。
2月22日,头上四维立体针,浮间穴、灵骨穴,腹部按摩后用腹部十字针法,足疗,并继续服生姜红糖水及通便药。
疗效:昨晚睡得很香,今天没表症,都好。
2月23日,针刀治疗颈椎病,背部刮痧、五岭刺血,针下三皇,足疗,疗效:昨晚大便了,是一根很长又粗又大的大便,拉完这一根就没了,睡得好。颈椎术后,头不晕了,转头也正常。
2月24日到2月29日,这5天时间均按上述之法治之,尿急胀痛的现象消失,畏寒之症有所改善,大便2-3天一次,成型,不是粒状了。
患者要求回家休治,出院时,配中药15副回家予以巩固。
按语:诊断疾病不能完全依懒仪器的诊断,更重要的靠医生的智慧与经验,辩证施治,疑难病也不再疑难。
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